Poniższy formularz służy do wysłania aktualnego zużycia wody wg odczytu wodomierza. Pola wymagane oznaczono gwiazdką. Imię i nazwisko * Adres email * Pełen adres nieruchomości (miejscowość, ulica, numer posesji/lokalu) * Nr wodomierza domowego Aktualny odczyt zużycia wody w domu * Nr wodomierza ogrodowego Aktualny odczyt zużycia wody na ogrodzie Czy chcesz otrzymać fakturę elektronicznie? * taknieWyrażenie zgody na przetwarzanie danych oraz oświadczenie o zapoznaniu się z klauzulą są dobrowolne, ale niezbędne do realizacji usługi. Z treścią klauzuli informacyjnej można zapoznać się klikając tutaj. Dane wymagane oznaczono gwiazdką.Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych *Zapoznałem(-am) się z klauzulą informacyjną *